Chứng nhồi máu cơ tim và cách xử trí

19:57 0 Comments

Đó là hiện tượng mạch máu nuôi tim (động mạch vành) bị ách tắc khiến cơ tim tắt nghỉ đi và chẳng thể hồi phục. Nếu không điều trị kịp thời, thuốc cường dương vùng cơ tim bị tổn thương sẽ lan rộng và dẫn đến tử vong. Nếu tổn thương xót nhỏ, bệnh nhân dịp sẽ bị suy tim huyễn hoặc tăng nguy cơ đột tử. Nhồi máu cơ tim thường xảy ra ở đàn ông trên 45 tuổi và phụ nữ đã mãn kinh (sau 50 tuổi). Tuy nhiên, những người trẻ hơn cũng có thể bị tai biến này. Ngoài nguyên tố tuổi tác, các nhân tố sau cũng làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim:

- Từng bị nhồi máu cơ tim huyễn hoặc thực hiện danh thiếp thủ thuật can thiệp mạch vành. - Bố hoặc anh được chẩn đoán bệnh mạch vành trước 55 tuổi; mẹ mê hoặc chị được chẩn đoán bệnh này trước 65 tuổi.

- Có một trong danh thiếp bệnh tiểu đường, tăng cholesterol máu, tăng huyết áp, béo phì. - Hút thuốc lá.

- Ít hoạt động trạng thái lực. Về triệu chứng nhồi máu cơ tim, người ta thường nghĩ đến hình ảnh một người đột ngột ôm ngực kêu đau dữ dội và ngã xuống. Nhưng thực ra, nhiều bệnh nhân dịp đồng cân bị một cơn đau ngực nhẹ ở giữa xương ức và triệu chứng này có thể nhanh chóng qua đi, khiến người bệnh cho là phẩm bình thường. Những dấu hiệu sau đây có thể báo hiệu nhồi máu cơ tim:

- Đau ngực: Phần lớn danh thiếp cơn đau ngực xuất hiện ở giữa xương ức, kéo dài vài phút, sau đó hết rồi lại đau lại. Bệnh nhân dịp có cảm giác như bị đè nặng, bóp nghẹt ở ngực. - Có cơn đau ở các vị trí khác như tay, lưng, cổ, hàm, thượng vị.

- Khó thở: Thường đi kèm với đau ngực, nhưng có thể xuất hiện trước đó. - Các triệu chứng khác: Toát mồ hôi lạnh, nôn, choáng váng. Một mệnh bệnh nhân dịp có cảm giác như "trời sắp sụp".

Tuy chứng nhồi máu cơ tim rất hiểm nguy nhưng nếu nhận biết sớm để điều trị kịp thời (dùng thuốc làm tan huyết vô số mê hoặc giải phẫu nong động mạch vành), bệnh nhân dịp sẽ tránh được tử vong và những biến chứng sau đó. Các phương pháp trên có thể thời hạn chế tối đa vùng cơ tim bị chết, hồi phục một số mệnh vùng mới tổn thương. Càng vào viện sớm, khả năng hồi phục hoàn trả toàn càng cao. Hiệu quả điều trị sẽ tốt nhất nếu bệnh nhân được xử trí trong vòng 1 giờ đầu. Vì vậy, khi có những dấu hiệu báo trước cơn nhồi máu cơ tim kể trên, hãy đến ngay bệnh viện mê hoặc gọi ngay cấp cứu. Tại cơ sở y tế, thầy thuốc sẽ tử thi định xem có đúng bạn bị nhồi máu cơ tim hay không văn bằng cách hỏi các câu như: Cơn đau ngực bắt đầu từ lúc nào, thuốc cường dương đột ngột hay từ từ? Bạn đang làm chi khi đó? Mức độ đau như thế nào? Cơn đau kéo dài bao lâu? Có triệu chứng gì đi kèm (nôn, toát mồ hôi, choáng váng, cảm giác hồi hộp đánh trống ngực)?

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ làm một số mệnh xét nghiệm như điện tâm đồ, chụp động mạch vành.. Những biện pháp này cũng giúp thầy thuốc lựa chọn biện pháp điều động trị. Cách điều trị tốt nhất hiện giờ cho chứng nhồi máu cơ tim là can thiệp mạch vành, và phẫu thuật này chỉ có tác dụng trong 12 giờ đầu. ThS Phạm Như Hùng, Sức Khỏe & Đời Sống

0 nhận xét: